懷孕快五個(gè)月沒有胎動(dòng)可能是正常現(xiàn)象，也可能與胎兒發(fā)育遲緩、胎盤位置異常等因素有關(guān)。胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間因人而異，通常初產(chǎn)婦在18-20周感知胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周。

初產(chǎn)婦由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，可能將早期胎動(dòng)誤認(rèn)為腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致感知延遲。胎兒活動(dòng)強(qiáng)度與孕婦腹壁厚度、羊水量有關(guān)，腹壁較厚或羊水偏多時(shí)胎動(dòng)感知可能減弱。胎盤位于子宮前壁時(shí)，可能緩沖胎動(dòng)信號(hào)，使孕婦難以察覺。

若存在胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、染色體異常或先天性畸形，可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少或消失。妊娠合并糖尿病、高血壓等疾病可能影響胎盤功能，間接導(dǎo)致胎動(dòng)異常。臍帶繞頸、胎盤早剝等急癥情況也會(huì)突然減少胎動(dòng)。

建議每日固定時(shí)間側(cè)臥觀察胎動(dòng)，餐后1小時(shí)是胎動(dòng)活躍期。記錄胎動(dòng)次數(shù)，2小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血。均衡攝入蛋白質(zhì)和鐵元素，適量補(bǔ)充維生素D。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響胎兒。若24周后仍無胎動(dòng)或胎動(dòng)突然減少，應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除異常。