猩紅熱的腹部癥狀主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、腹部皮疹、肝脾腫大等表現(xiàn)。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。
1、腹痛
猩紅熱患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛,疼痛程度多為輕度至中度。腹痛可能與鏈球菌毒素刺激腸系膜淋巴結(jié)有關(guān),也可能與發(fā)熱導(dǎo)致的胃腸功能紊亂相關(guān)。腹痛通常伴隨其他典型癥狀出現(xiàn),如草莓舌、口周蒼白圈等。
2、嘔吐
部分猩紅熱患兒在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,多發(fā)生在發(fā)熱后1-2天內(nèi)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。這種癥狀可能與毒素刺激嘔吐中樞或胃腸道黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。
3、腹瀉
少數(shù)猩紅熱患者會(huì)出現(xiàn)輕度腹瀉,大便性狀多為稀便或水樣便,排便次數(shù)每日3-5次。腹瀉通常與腸道菌群失調(diào)或毒素刺激腸黏膜有關(guān),多數(shù)情況下癥狀較輕,隨著病情好轉(zhuǎn)可自行緩解。
4、腹部皮疹
猩紅熱的特征性皮疹可出現(xiàn)在腹部皮膚,表現(xiàn)為彌漫性充血性點(diǎn)狀皮疹,按壓可褪色。皮疹多在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn),從耳后、頸部開始,迅速蔓延至軀干和四肢,包括腹部。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑。
5、肝脾腫大
部分重癥猩紅熱患者可能出現(xiàn)輕度肝脾腫大,體檢可觸及腫大的肝臟邊緣。這種情況多與全身炎癥反應(yīng)或毒素作用有關(guān),通常隨著病情控制可逐漸恢復(fù)正常大小。
猩紅熱患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化,可適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。發(fā)熱期間可給予物理降溫,如溫水擦浴。皮疹瘙癢時(shí)避免抓撓,可穿寬松棉質(zhì)衣物?;颊呤褂玫牟途?、毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。猩紅熱具有傳染性,患者應(yīng)隔離治療至癥狀消失后至少1周,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天?;謴?fù)期應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)身體康復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。