老人腦溢血能否治好需根據(jù)出血量、部位及救治時(shí)間綜合判斷，部分患者通過及時(shí)治療可顯著改善預(yù)后。

腦溢血即腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血，治療效果與出血部位密切相關(guān)。基底節(jié)區(qū)少量出血且未壓迫關(guān)鍵神經(jīng)結(jié)構(gòu)的患者，經(jīng)脫水降顱壓、控制血壓及神經(jīng)營養(yǎng)支持后，功能恢復(fù)概率較高。若出血位于腦干或丘腦等關(guān)鍵區(qū)域，即使出血量較少也可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。大量出血超過30毫升或破入腦室系統(tǒng)的病例，即使通過手術(shù)清除血腫，常遺留偏癱、失語等后遺癥。發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)接受專業(yè)神經(jīng)外科干預(yù)的患者，預(yù)后明顯優(yōu)于延遲救治者。高齡患者因腦血管脆性增加、基礎(chǔ)疾病多，恢復(fù)速度通常較慢。

少數(shù)發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)深度昏迷、雙側(cè)瞳孔散大的危重病例，救治成功率極低。合并嚴(yán)重凝血功能障礙或多器官衰竭的老人，治療難度顯著增加。未及時(shí)解除腦疝壓迫的患者，可能因中樞性呼吸循環(huán)衰竭死亡。出血后并發(fā)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，會進(jìn)一步影響康復(fù)進(jìn)程。部分患者雖生命體征穩(wěn)定，但遺留認(rèn)知障礙或癲癇發(fā)作需長期藥物控制。

腦溢血患者急性期后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言康復(fù)及吞咽訓(xùn)練，配合針灸、高壓氧等輔助治療。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和用力排便。照料者需學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧，預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。出現(xiàn)頭痛加重或意識變化時(shí)須立即就醫(yī)。