目前尚無能夠根治帕金森病的特效藥物，但可通過左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B型抑制劑、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑、抗膽堿能藥物等藥物組合治療改善癥狀。帕金森病是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。
1、左旋多巴制劑
左旋多巴片是改善運動癥狀的基礎(chǔ)用藥，進入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺補充神經(jīng)遞質(zhì)。適用于震顫、肌強直、運動遲緩等核心癥狀，但長期使用可能引發(fā)劑末現(xiàn)象和異動癥。需與卡比多巴片聯(lián)用減少外周副作用。
2、多巴胺受體激動劑
普拉克索片可直接刺激多巴胺受體，對早期患者可單藥治療，中晚期與左旋多巴聯(lián)用?？裳泳忂\動并發(fā)癥發(fā)生，但可能引起嗜睡、幻覺等不良反應(yīng)，需從小劑量開始滴定。
3、單胺氧化酶B型抑制劑
司來吉蘭片通過抑制多巴胺降解延長其作用時間，作為早期輔助治療可延緩疾病進展。與左旋多巴聯(lián)用可減少約30%的劑量需求，但需避免與5-羥色胺能藥物合用防止血清素綜合征。
4、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑
恩他卡朋片通過抑制外周多巴胺代謝，增加左旋多巴生物利用度。主要用于改善劑末現(xiàn)象，服藥期間需監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)尿液變紅褐色等無害副作用。
5、抗膽堿能藥物
苯海索片對震顫癥狀效果顯著，尤其適用于年輕患者。但可能引起口干、便秘、視力模糊等抗膽堿能反應(yīng)，老年患者需謹慎使用以防認知功能下降。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運動如太極拳、散步等，飲食注意增加膳食纖維預(yù)防便秘，每日攝入充足水分。定期復(fù)診評估病情進展與藥物調(diào)整，避免自行增減藥量。家屬需關(guān)注患者情緒變化，抑郁焦慮時可配合心理疏導(dǎo)。所有用藥方案必須由神經(jīng)內(nèi)科?？漆t(yī)生根據(jù)個體情況制定。