狂犬病恐懼癥和狂犬病可通過(guò)心理干預(yù)、傷口處理、疫苗接種等方式應(yīng)對(duì)??袢⊥ǔS煽袢《就ㄟ^(guò)動(dòng)物咬傷傳播引起,而狂犬病恐懼癥多與焦慮障礙或創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。
1、心理干預(yù)
狂犬病恐懼癥患者需接受認(rèn)知行為治療或暴露療法,幫助緩解對(duì)疾病的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生可能采用放松訓(xùn)練或正念練習(xí),逐步減少患者對(duì)狂犬病的非理性恐懼。若伴隨嚴(yán)重焦慮,可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物。
2、傷口處理
被可疑動(dòng)物咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏消毒。較深傷口需就醫(yī)清創(chuàng),避免縫合以降低病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。傷口處理需在暴露后2小時(shí)內(nèi)完成,同時(shí)評(píng)估是否需要接種狂犬病疫苗。
3、疫苗接種
狂犬病暴露后需按程序接種人用狂犬病疫苗,目前采用五針?lè)ɑ蛩尼樂(lè)āJ状谓臃N應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,后續(xù)按0、3、7、14、28天方案進(jìn)行。若為三級(jí)暴露或免疫功能低下者,還需加注狂犬病人免疫球蛋白。
4、暴露后預(yù)防
對(duì)明確感染風(fēng)險(xiǎn)的暴露者,需嚴(yán)格完成全程免疫接種并監(jiān)測(cè)抗體水平。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒,注意觀察傷口愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常疼痛或蟻?zhàn)吒?,需立即就醫(yī)排除早期狂犬病癥狀。
5、動(dòng)物管理
家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗,避免接觸野生動(dòng)物。被流浪動(dòng)物咬傷后,盡量捕獲觀察10天或進(jìn)行腦組織檢測(cè)。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群可提前接種暴露前預(yù)防疫苗,每6個(gè)月檢測(cè)抗體滴度。
狂犬病恐懼癥患者應(yīng)避免反復(fù)查閱疾病信息,可通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑緩解焦慮??袢”┞墩咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑完成免疫程序,接種期間保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)抗體生成。日常接觸動(dòng)物后及時(shí)用酒精洗手,家中可備置便攜式傷口沖洗器以備應(yīng)急使用。