一眨眼就痛可能與干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎、倒睫等因素有關(guān)。可通過人工淚液滴眼、抗感染治療、瞼緣清潔、拔除倒睫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快可能導(dǎo)致角膜干燥,眨眼時(shí)摩擦增加引發(fā)疼痛。常伴有眼部干澀、異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解,熱敷瞼緣有助于改善瞼板腺功能。避免長時(shí)間用眼或處于干燥環(huán)境。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)使眼瞼腫脹充血,眨眼時(shí)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛感。多伴隨分泌物增多、結(jié)膜充血。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠。注意避免揉眼,保持毛巾清潔。
3、角膜炎
角膜上皮損傷或感染時(shí),眨眼動(dòng)作會(huì)直接摩擦病變區(qū)域引發(fā)銳痛。常見畏光、流淚癥狀。需根據(jù)病原體選擇藥物,如氟康唑滴眼液治療真菌性角膜炎,阿昔洛韋滴眼液處理病毒性角膜炎。嚴(yán)重者可能需角膜修復(fù)手術(shù)。
4、瞼緣炎
瞼緣部位慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致睫毛根部結(jié)痂,眨眼時(shí)機(jī)械刺激產(chǎn)生灼痛??赡馨橛绪[屑附著或睫毛脫落。需每日用生理鹽水棉簽清潔瞼緣,配合妥布霉素地塞米松眼膏涂抹。頑固病例需口服多西環(huán)素片控制炎癥。
5、倒睫
睫毛生長方向異常會(huì)反復(fù)刮擦角膜表面,尤其在眨眼時(shí)加重摩擦痛感。可見睫毛向內(nèi)傾斜。臨時(shí)緩解可拔除異常睫毛,根治需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。佩戴角膜接觸鏡可暫時(shí)保護(hù)角膜。
日常需保持眼部衛(wèi)生,避免使用過期化妝品。用眼每30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、眼瞼痙攣等癥狀,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。不建議自行長期使用含防腐劑眼藥水。