腎病腿腫主要表現(xiàn)為下肢水腫、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷、活動受限、伴隨尿量減少等癥狀。腎病腿腫可能與腎小球濾過率下降、低蛋白血癥、水鈉潴留等因素有關(guān)。
1、下肢水腫
腎病腿腫最典型的癥狀是下肢水腫,通常從腳踝開始逐漸向上蔓延至小腿甚至大腿。水腫部位皮膚緊繃發(fā)亮,按壓后會出現(xiàn)明顯的凹陷且恢復緩慢。這種水腫多為對稱性,晨輕暮重,長時間站立或行走后加重。
2、皮膚改變
由于組織間隙液體增多,患處皮膚會變得蒼白、發(fā)亮,嚴重時可能出現(xiàn)皮膚裂紋。長期水腫還可能導致局部皮膚營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)色素沉著或皮膚變薄。
3、活動受限
隨著水腫程度加重,患者會感到下肢沉重、活動不便,關(guān)節(jié)屈伸困難。嚴重水腫時可能影響正常行走,甚至導致鞋襪穿戴困難。
4、伴隨癥狀
腎病腿腫常伴有尿量明顯減少、尿液泡沫增多等泌尿系統(tǒng)癥狀。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐等全身癥狀。嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等心功能不全表現(xiàn)。
5、特殊表現(xiàn)
腎病綜合征患者除下肢水腫外,可能出現(xiàn)眼瞼水腫和全身水腫。急性腎小球腎炎患者的水腫多伴有高血壓和血尿。慢性腎功能不全患者的水腫多為持續(xù)性且逐漸加重。
對于腎病腿腫患者,建議限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。適當控制水分攝入,保持出入量平衡??商Ц呦轮龠M靜脈回流,避免長時間站立或久坐。選擇寬松舒適的鞋襪,防止皮膚破損。定期監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量。出現(xiàn)水腫加重或伴隨其他不適癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,不可自行使用利尿藥物。