前列腺增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，但無(wú)法完全治愈。治療方法主要有α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物制劑、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等。
1、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積，需長(zhǎng)期服用。植物制劑如普適泰片含花粉提取物，緩解下尿路癥狀。藥物治療適用于輕中度癥狀患者，需定期復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率。
2、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切環(huán)切除增生組織，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)出血少，適合高齡或服用抗凝藥患者。術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精或短暫尿失禁，多數(shù)3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
3、開放手術(shù)
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大前列腺增生，需切開膀胱頸完整摘除腺體。術(shù)后住院7-10天，需預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。長(zhǎng)期隨訪顯示排尿癥狀改善率達(dá)90%以上。
4、物理療法
前列腺支架植入可暫時(shí)解除尿道梗阻，適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。微波熱療通過(guò)升溫使增生組織壞死脫落，效果維持1-2年。這些方法不能替代藥物或手術(shù)，需結(jié)合個(gè)體情況選擇。
5、生活方式調(diào)整
限制晚間飲水量可減少夜尿次數(shù)，避免攝入酒精和辛辣食物。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能，凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉。冬季注意保暖防止癥狀加重，久坐時(shí)使用中間鏤空的坐墊。
前列腺增生患者應(yīng)每年進(jìn)行直腸指檢和超聲檢查，監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。合并高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病，慎用含麻黃堿的感冒藥。出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿，反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)治療。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。膳食中增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制咖啡因攝入。