孕晚期腰疼嚴重可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、使用托腹帶、適度運動、藥物治療等方式緩解。孕晚期腰疼通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負荷加重、骨盆松弛等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
避免長時間站立或久坐,坐立時可在腰部墊軟枕保持腰椎生理曲度。睡眠采取左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕骨盆壓力。日常搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減少腰椎剪切力。
2、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,促進局部血液循環(huán)??捎杉胰溯p柔按摩腰骶部肌肉,重點放松豎脊肌和臀大肌,注意避開脊柱直接按壓。若出現(xiàn)宮縮需立即停止。
3、使用托腹帶
選擇彈性材質(zhì)的孕婦專用托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方托起腹部,分擔腰椎承重壓力。每日佩戴不超過6小時,臥床休息時需解除。需注意松緊適度,避免影響胎兒活動或壓迫胃腸。
4、適度運動
進行孕婦瑜伽貓牛式、骨盆傾斜運動等低強度訓練,增強核心肌群穩(wěn)定性。水中浮力能顯著減輕腰部負擔,建議每周2-3次水中漫步。運動強度以心率不超過140次/分為宜。
5、藥物治療
嚴重疼痛時可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片等B級妊娠安全藥物,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。合并骨質(zhì)疏松需補充碳酸鈣D3片,肌肉痙攣可考慮葡萄糖酸鈣口服溶液。
孕晚期需保證每日攝入1000mg鈣質(zhì),多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品。選擇軟底平跟鞋減少行走震動,避免提超過5kg重物。如出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或規(guī)律宮縮等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除先兆早產(chǎn)或腰椎間盤突出等病理情況。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋腰疼程度變化,必要時進行骨密度檢測或康復(fù)科會診。