11歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)整室溫至24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快，建議每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，可選擇蘋果汁、米湯等易吸收的液體。避免飲用含咖啡因或高糖飲料。觀察兒童排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆?；蛐和藷崴?。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。有蠶豆病病史者禁用氨基比林類藥物。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀，如出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、頸部僵硬、呼吸急促等需立即就醫(yī)。警惕熱性驚厥發(fā)作，發(fā)作時(shí)應(yīng)保持兒童側(cè)臥位，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)高熱超過24小時(shí)、體溫反復(fù)超過40攝氏度或伴有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、腹痛等癥狀時(shí)，需前往兒科或急診科就診?？赡苄枰M(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等檢查，明確發(fā)熱原因后針對性治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保證兒童臥床休息，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥類、面條等，每日測量體溫4-6次并做好記錄?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，保持每日2000毫升以上飲水量。注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象，若體溫正常24小時(shí)后再次升高需復(fù)查。家長應(yīng)妥善保管退熱藥物，避免兒童自行取用，所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。