痛風(fēng)患者一般可以適量吃堅果，但需避免高嘌呤堅果如腰果、花生。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積的疾病，飲食控制需重點關(guān)注嘌呤含量。
堅果中大部分品種嘌呤含量中等偏低，如杏仁、核桃、榛子等每日攝入20-30克通常不會顯著升高血尿酸。這類堅果富含單不飽和脂肪酸、維生素E及礦物質(zhì)，有助于改善代謝綜合征。但部分堅果如腰果每100克含嘌呤約80毫克，花生約50毫克，過量食用可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇夏威夷果、巴西堅果等嘌呤更低的品種，同時注意總熱量控制。
痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)暫時禁食所有堅果，此時關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)劇烈，任何可能影響尿酸波動的食物都需謹(jǐn)慎。緩解期可逐步引入低嘌呤堅果作為健康脂肪來源，但需監(jiān)測血尿酸水平。合并肥胖的痛風(fēng)患者更需嚴(yán)格控制堅果攝入量，避免熱量過剩加重代謝負(fù)擔(dān)。
日常飲食建議采用低嘌呤地中海飲食模式，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。若進食堅果后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，應(yīng)立即停用并就醫(yī)復(fù)查尿酸。定期檢測腎功能和尿酸水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片的用量。