羊水過少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、藥物影響及胎膜早破等原因引起。羊水過少主要表現(xiàn)為宮高腹圍增長緩慢、胎動減少、胎心監(jiān)護異常等癥狀。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導致胎兒供血不足,進而減少胎兒尿液生成。胎盤功能減退通常與妊娠期高血壓、子癇前期等疾病有關,表現(xiàn)為胎兒生長受限、胎動減少。治療需針對原發(fā)病進行管理,必要時需提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常如腎缺如、尿道梗阻等,會導致胎兒尿液生成或排出障礙。此類情況可能通過超聲檢查發(fā)現(xiàn),常伴隨羊水過少及胎兒生長異常。部分病例需在出生后通過手術矯正。
3、母體脫水
母體血容量不足或水分攝入過少時,可能引起羊水生成減少。輕度脫水可通過增加飲水量改善,嚴重脫水需靜脈補液治療。孕婦日常需保持每日2000-3000毫升水分攝入。
4、藥物影響
某些藥物如前列腺素合成酶抑制劑可能減少胎兒尿液生成。使用此類藥物期間需密切監(jiān)測羊水量,發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥并就醫(yī)評估。
5、胎膜早破
胎膜破裂后羊水持續(xù)外漏會導致羊水過少。胎膜早破可能增加感染和早產(chǎn)風險,需臥床休息并監(jiān)測感染指標。孕周較小的胎膜早破可能需進行保胎治療。
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,通過超聲監(jiān)測羊水量變化。日常需保持均衡飲食和充足水分攝入,避免長時間站立或劇烈運動。出現(xiàn)胎動異常、陰道流液等癥狀時需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議增加液體攝入、靜脈補液或提前終止妊娠等措施。