高血壓變低血壓可能由藥物副作用、體位性低血壓、心臟功能異常、脫水、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整用藥、改變體位、補(bǔ)充水分、治療原發(fā)病等方式改善。
1、藥物副作用
部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等可能因劑量不當(dāng)或個(gè)體敏感性導(dǎo)致血壓過度下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥量。
2、體位性低血壓
快速起身時(shí)因重力作用導(dǎo)致血液回流減少，表現(xiàn)為站立后血壓驟降伴眼前發(fā)黑。與年齡增長、血管調(diào)節(jié)功能減退有關(guān)，建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，必要時(shí)穿戴彈力襪改善靜脈回流。
3、心臟功能異常
心力衰竭、心肌梗死等疾病會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引發(fā)血壓降低。常伴有胸悶、氣促等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診，使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
4、脫水
高溫環(huán)境、腹瀉或利尿過度可能造成體液大量丟失，血容量不足引發(fā)低血壓。表現(xiàn)為口渴、尿量減少，需及時(shí)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液，日常注意維持水分?jǐn)z入。
5、自主神經(jīng)功能障礙
糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病等可影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致餐后或夜間血壓異常下降。需控制基礎(chǔ)疾病，少量多餐，必要時(shí)使用醋酸氟氫可的松片提升血容量。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化，記錄波動(dòng)規(guī)律并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。避免長時(shí)間站立或突然體位改變，飲食中適量增加鈉鹽攝入但不超過每日6克，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥需立即就診，排除嚴(yán)重心腦血管病變。