水合氯醛灌腸的注意事項主要有嚴格遵醫(yī)囑用藥、評估患者禁忌證、規(guī)范操作流程、監(jiān)測不良反應、做好用后護理等。水合氯醛常用于兒童鎮(zhèn)靜或失眠治療，需在專業(yè)人員操作下進行。
1、嚴格遵醫(yī)囑
水合氯醛灌腸須按醫(yī)生開具的劑量和使用頻率執(zhí)行，不可自行調整。藥物濃度通常為10%溶液，過量可能導致呼吸抑制或心律失常。灌腸前需核對患者信息與處方，避免與其他鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。用藥后觀察30分鐘以上，確認無異常反應方可離開。
2、評估禁忌證
嚴重肝腎功能不全、心血管疾病急性期、卟啉癥患者禁用。灌腸前需確認患者無腸梗阻、消化道出血等腸道禁忌證。對水合氯醛過敏者應更換其他鎮(zhèn)靜方式，妊娠期婦女及新生兒慎用。需詳細詢問用藥史與過敏史。
3、規(guī)范操作
灌腸液溫度需維持在37℃左右，使用專用灌腸導管緩慢推注。成人插入深度10-15厘米，兒童5-7厘米。推注后保持左側臥位10分鐘以促進吸收。操作中避免損傷直腸黏膜，出現(xiàn)阻力或疼痛需立即停止。
4、監(jiān)測反應
用藥后需持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度等指標。常見不良反應包括惡心、嘔吐、嗜睡，嚴重時可出現(xiàn)低血壓或呼吸暫停。兒童可能出現(xiàn)反常性躁動，老年患者易發(fā)生共濟失調。出現(xiàn)異常需立即終止灌腸并就醫(yī)。
5、用后護理
灌腸后協(xié)助患者清潔會陰部，記錄用藥時間與反應。24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。藥物可能干擾血糖檢測結果，糖尿病患者需加強監(jiān)測。剩余藥液須按醫(yī)療廢棄物處理，不可重復使用。
灌腸后建議患者保持平臥休息1-2小時，避免突然起身。飲食宜清淡易消化，24小時內(nèi)禁食辛辣刺激食物。家屬需陪同觀察至完全清醒，出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或呼吸困難需急診處理。長期使用可能產(chǎn)生依賴性，應避免連續(xù)超過2周。定期復查肝腎功能，兒童用藥后需監(jiān)測生長發(fā)育指標。