乙肝主要檢查乙肝五項、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲和甲胎蛋白等項目。乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體，肝功能檢查可評估肝臟損傷程度，乙肝病毒DNA定量能反映病毒復制水平，肝臟超聲有助于發(fā)現肝臟形態(tài)變化，甲胎蛋白可用于篩查肝癌。
1、乙肝五項
乙肝五項是診斷乙肝病毒感染的基礎檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常說明病毒復制活躍，傳染性強。乙肝核心抗體陽性可反映既往或現癥感染。通過這五項指標的組合模式，可以判斷乙肝病毒感染狀態(tài)、傳染性和免疫情況。
2、肝功能
肝功能檢查通過檢測血清中的轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷，膽紅素升高可能反映膽汁排泄障礙，白蛋白降低可能表明肝臟合成功能受損。肝功能檢查有助于判斷乙肝病毒對肝臟的損害程度，為治療方案的選擇提供依據。檢查前應空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。
3、乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量檢測通過PCR技術測定血液中乙肝病毒DNA的含量，直接反映病毒復制活躍程度。該檢查對判斷傳染性強弱、評估抗病毒治療效果和預測疾病進展有重要價值。病毒載量越高通常提示傳染性越強，肝病進展風險越大?？共《局委熯^程中定期監(jiān)測病毒DNA水平變化，有助于評估治療效果和調整治療方案。
4、肝臟超聲
肝臟超聲檢查通過超聲波成像觀察肝臟大小、形態(tài)、質地和血流情況，可發(fā)現肝硬化、肝纖維化、脂肪肝等結構改變。對于慢性乙肝患者，定期進行肝臟超聲檢查有助于早期發(fā)現肝臟病變，特別是篩查肝癌。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射、操作簡便，可作為常規(guī)隨訪手段。檢查前通常需要空腹8小時，以獲得更清晰的圖像。
5、甲胎蛋白
甲胎蛋白是一種腫瘤標志物，在原發(fā)性肝癌患者血清中常明顯升高。慢性乙肝患者是肝癌的高危人群，定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現肝癌。甲胎蛋白輕度升高也可能見于肝炎活動期或肝硬化，需結合其他檢查綜合判斷。建議高危人群每3-6個月進行一次甲胎蛋白檢測，同時配合肝臟超聲檢查，以提高肝癌早期診斷率。
乙肝檢查項目的選擇應根據患者具體情況由醫(yī)生決定。除上述檢查外，必要時可能還需進行肝纖維化掃描、肝臟CT或MRI等進一步評估。慢性乙肝患者應遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測病情變化。日常生活中應注意避免飲酒、規(guī)律作息、均衡飲食，避免使用可能損傷肝臟的藥物。接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的有效措施，未感染者可通過接種獲得免疫力。