孕婦宮頸息肉可通過定期觀察、藥物控制、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。宮頸息肉可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道異常出血、分泌物增多等癥狀。
1、定期觀察
若息肉體積較小且無癥狀，可暫不處理。孕期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致息肉自然萎縮，建議每2-3個(gè)月復(fù)查陰道超聲監(jiān)測變化。觀察期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，防止息肉表面血管破裂出血。
2、藥物控制
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。地屈孕酮片可用于調(diào)節(jié)孕激素水平，抑制息肉生長。用藥期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，禁止自行調(diào)整劑量。
3、激光治療
適用于直徑10-30毫米的帶蒂息肉。二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化病灶，術(shù)中出血量少于5毫升。治療需避開孕早期，術(shù)后需使用黃體酮陰道凝膠預(yù)防宮縮。該方式復(fù)發(fā)率低于15%。
4、手術(shù)切除
對(duì)反復(fù)出血或疑似惡變的寬基底息肉，可在孕14-28周行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)前需評(píng)估胎盤位置，術(shù)中采用腰硬聯(lián)合麻醉。術(shù)后需絕對(duì)臥床48小時(shí)，并預(yù)防性使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用完帶湯加減，血瘀型適用桂枝茯苓丸。外治可用苦參湯熏洗，每日1次連續(xù)7天。需注意中藥方劑中禁用桃仁、紅花等活血藥材，避免刺激子宮收縮。
孕婦日常需保持外陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物，增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。避免久坐及提重物，如出現(xiàn)腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量，應(yīng)立即急診處理。產(chǎn)后6周需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，約60%的生理性息肉可在分娩后自行脫落。