手指關(guān)節(jié)變形能否恢復(fù)與變形原因和程度有關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起的變形通常難以完全復(fù)原,但外傷或早期炎性病變導(dǎo)致的變形存在恢復(fù)可能。
關(guān)節(jié)軟骨與骨骼結(jié)構(gòu)已遭破壞時(shí),關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生會(huì)持續(xù)存在。這類結(jié)構(gòu)性損傷往往伴隨韌帶松弛和肌腱失衡,導(dǎo)致手指出現(xiàn)尺偏畸形或天鵝頸樣改變。針對(duì)這種情況,治療目標(biāo)主要是控制炎癥進(jìn)展,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練維持部分功能,使用支具矯正姿勢(shì),但無(wú)法使關(guān)節(jié)形態(tài)完全恢復(fù)正常。關(guān)節(jié)置換手術(shù)可改善外形與功能,仍不能恢復(fù)原始解剖結(jié)構(gòu)。
急性外傷引起的關(guān)節(jié)半脫位或骨折畸形愈合,通過(guò)手術(shù)復(fù)位固定可獲得形態(tài)恢復(fù)。早期滑膜炎導(dǎo)致的軟組織腫脹變形,在炎癥控制后可能完全消退。青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因骨骼末閉合,及時(shí)治療可避免永久畸形。感染性關(guān)節(jié)炎在清除病灶并抗感染后,關(guān)節(jié)形態(tài)可能逐步復(fù)原。這類情況需要把握治療時(shí)機(jī),在關(guān)節(jié)軟骨未發(fā)生不可逆損傷前進(jìn)行干預(yù)。
建議出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)變形時(shí)盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因與損傷程度。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物控制、物理治療或手術(shù)干預(yù),同時(shí)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免提重物等加重變形的活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行手指伸展訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。