髕骨內(nèi)固定物取出術(shù)后，通常需要1-3周才能在輔助下開始嘗試行走，完全恢復(fù)正常行走能力可能需要1-3個月。
術(shù)后1周內(nèi)，患者通常需要嚴(yán)格臥床休息，患肢抬高以減輕腫脹，并使用拐杖或助行器進(jìn)行不負(fù)重活動。此時的重點是傷口愈合與疼痛控制，過早負(fù)重行走可能導(dǎo)致內(nèi)固定物取出后遺留的骨孔發(fā)生應(yīng)力性骨折或影響軟組織修復(fù)。術(shù)后1-2周，在醫(yī)生評估傷口愈合良好、無感染跡象后，可以開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的被動活動和肌肉等長收縮訓(xùn)練，為后續(xù)負(fù)重做準(zhǔn)備。術(shù)后2-3周，部分骨質(zhì)條件好、手術(shù)創(chuàng)傷小的患者，在醫(yī)生許可下可開始嘗試部分負(fù)重行走，即用雙拐支撐，患側(cè)腳輕微觸地，承擔(dān)部分體重。這個過程必須循序漸進(jìn)，負(fù)重比例從體重的四分之一逐漸增加，并密切觀察患處有無腫脹、疼痛加劇等情況。術(shù)后3-4周，多數(shù)患者可以過渡到使用單拐或完全棄拐行走，但步態(tài)可能仍不自然，行走距離和時間也有限制。術(shù)后1-3個月，隨著骨骼強度恢復(fù)和周圍肌肉力量增強，行走的穩(wěn)定性、耐力和步態(tài)會逐步改善，直至接近正常。整個恢復(fù)期的長短與患者年齡、原骨折愈合質(zhì)量、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的規(guī)范性以及有無并發(fā)癥密切相關(guān)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期以踝泵、股四頭肌靜力收縮等非負(fù)重練習(xí)為主，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。行走練習(xí)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行提前負(fù)重。飲食上需保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品等，有助于骨骼修復(fù)。注意觀察手術(shù)切口，保持清潔干燥，如出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱或疼痛突然加劇，需及時復(fù)診。定期回醫(yī)院復(fù)查X光片，由醫(yī)生評估骨骼愈合情況，是決定何時可以安全行走的關(guān)鍵依據(jù)。