手術(shù)后促進排氣可通過調(diào)整體位、腹部按摩、適量活動、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助等方式實現(xiàn)。術(shù)后腹脹多與麻醉影響、胃腸蠕動減弱有關(guān)，及時排氣有助于預(yù)防腸粘連。
1、調(diào)整體位
術(shù)后6小時后可采取半臥位或側(cè)臥位，利用重力作用促進腸道氣體移動。膝關(guān)節(jié)微屈可放松腹肌，減輕腹腔壓力。每2小時更換一次體位，避免長時間平臥導(dǎo)致腸管受壓。
2、腹部按摩
順時針環(huán)形按摩臍周，力度以皮膚輕微下陷為宜。從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按摩，模擬結(jié)腸走向。每次持續(xù)5分鐘，每日3次，按摩前可涂抹薄荷油增強效果。
3、適量活動
術(shù)后24小時可在床上進行踝泵運動，屈伸踝關(guān)節(jié)促進血液循環(huán)。48小時后根據(jù)耐受度沿床邊緩步行走，每次5分鐘，每日3次?；顒訒r需家屬陪同，避免牽拉傷口。
4、飲食調(diào)節(jié)
腸鳴音恢復(fù)后先飲少量溫薄荷水或陳皮水，溫度保持40℃左右。排氣后過渡至米湯、藕粉等流食，避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日分6次少量進食，咀嚼時緊閉嘴唇防止吞氣。
5、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用二甲硅油片吸附腸道氣泡，或口服四磨湯口服液促進胃腸蠕動。必要時采用甘油灌腸劑刺激直腸排便反射，禁用番瀉葉等刺激性瀉藥。
術(shù)后恢復(fù)期需保持環(huán)境溫度26℃左右，避免受涼導(dǎo)致腸痙攣。記錄每日排氣排便情況，若72小時未排氣伴嘔吐、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。傷口愈合前禁止使用熱水袋熱敷腹部，可穿高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄飲食種類與腹脹程度，避免進食洋蔥、紅薯等高產(chǎn)氣食物?？祻?fù)期間每日飲水量不少于1500毫升，分次小口飲用溫水效果更佳。