白癜風(fēng)既不會傳染，也不屬于高遺傳概率疾病。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、黑色素細胞破壞、神經(jīng)化學(xué)因素、遺傳傾向、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚白斑、毛發(fā)變白等癥狀。
1、自身免疫異常
部分白癜風(fēng)患者體內(nèi)存在針對黑色素細胞的自身抗體，導(dǎo)致黑色素細胞被破壞。這種情況可能與甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病相關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或配合窄譜中波紫外線光療。
2、黑色素細胞破壞
皮膚局部黑色素細胞因氧化應(yīng)激、毒性物質(zhì)積累等原因發(fā)生凋亡，形成特征性白斑。常見于暴露部位如面部、手部。可嘗試使用補骨脂素搽劑聯(lián)合光敏治療，或卡泊三醇軟膏促進色素再生。
3、神經(jīng)化學(xué)因素
神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺等物質(zhì)可能干擾黑色素合成，多見于節(jié)段型白癜風(fēng)。這類患者白斑常沿神經(jīng)節(jié)段分布。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)，必要時使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)神經(jīng)免疫。
4、遺傳傾向
約20%患者有家族史，但非單基因遺傳模式。目前發(fā)現(xiàn)HLA基因、TYR基因等多基因可能參與發(fā)病。有家族史者需注意避免暴曬、精神壓力等誘因，早期發(fā)現(xiàn)可使用鹵米松乳膏控制進展。
5、氧化應(yīng)激
皮膚中過氧化氫酶活性降低導(dǎo)致自由基堆積，損傷黑色素細胞。這類患者可配合口服維生素E軟膠囊、銀杏葉提取物片等抗氧化劑，局部涂抹假性過氧化氫酶乳膏改善微環(huán)境。
白癜風(fēng)患者日常需做好皮膚防護，避免外傷和暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量補充含銅、鋅的食物如堅果、海鮮。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免焦慮情緒加重病情。若白斑快速擴散或累及黏膜部位，應(yīng)及時到皮膚科就診評估。