寶寶濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫失調(diào)等原因引起。
1、保濕護理
寶寶濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護理,可選擇無香料、無刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜、妙思樂潤膚霜等。每日重復(fù)進(jìn)行多次涂抹,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果較好。家長需避免使用堿性肥皂清潔皮膚,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。輕度濕疹通過加強保濕可能得到緩解。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物。弱效激素類藥膏如氫化可的松乳膏可用于面部和皮膚皺褶部位,中效激素如丁酸氫化可的松乳膏適用于軀干和四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于激素治療效果不佳或需長期維持治療的患兒。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的用藥頻次和療程使用,避免突然停藥。
3、口服藥物
對于瘙癢嚴(yán)重的寶寶濕疹,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑幫助緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性濕疹。這些藥物均需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用,家長不可自行購買服用。
4、光療
紫外線光療適用于6歲以上頑固性濕疹患兒,常用窄譜UVB治療。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,逐漸增加劑量。光療可能引起皮膚干燥、曬傷等不良反應(yīng),治療期間需加強保濕和防曬。嬰幼兒不建議采用光療。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為寶寶濕疹多與脾虛濕蘊有關(guān),可辨證使用健脾祛濕方劑如參苓白術(shù)散加減。外用可選用安全的中藥洗劑如金銀花、野菊花煎水濕敷。推拿按摩特定穴位如足三里、脾俞穴可能有一定輔助效果。家長需選擇正規(guī)中醫(yī)院,避免使用成分不明的偏方。
家長需保持寶寶生活環(huán)境溫度18-22攝氏度,濕度50-60%。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)。母乳喂養(yǎng)的媽媽需注意飲食,避免進(jìn)食可能致敏的海鮮、堅果等食物。定期修剪寶寶指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。記錄濕疹發(fā)作的誘因和規(guī)律,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。濕疹容易反復(fù)發(fā)作,家長需耐心護理,避免過度焦慮。如出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)。