小孩皮膚瘙癢可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。瘙癢是皮膚或黏膜受刺激后產(chǎn)生的搔抓欲望,兒童因皮膚屏障功能較弱更易出現(xiàn)。
1、遺傳因素
特應(yīng)性皮炎等遺傳性疾病可導致皮膚屏障缺陷,表現(xiàn)為反復瘙癢、紅斑和脫屑。家長需避免給孩子穿化纖衣物,使用無刺激的嬰兒潤膚霜如凡士林修復皮膚屏障。若伴隨滲出或結(jié)痂,需就醫(yī)排查基因相關(guān)皮膚病。
2、環(huán)境刺激
汗液滯留、蚊蟲叮咬或接觸毛絨玩具等粗糙材質(zhì)均可引發(fā)瘙癢。建議家長每日用溫水清潔兒童皮膚,夏季保持室溫26℃以下,選擇純棉透氣衣物。被蚊蟲叮咬后可局部冷敷,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
3、皮膚干燥
冬季空氣濕度低或過度清潔會破壞皮脂膜,表現(xiàn)為皮膚脫屑伴瘙癢。洗澡水溫應(yīng)控制在38℃以下,浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如絲塔芙保濕霜。嚴重干燥時可使用尿素軟膏,但需醫(yī)生指導。
4、過敏反應(yīng)
食物過敏或接觸性皮炎常引起劇烈瘙癢伴風團樣皮疹。常見過敏原有牛奶、雞蛋、塵螨等,家長需記錄飲食日記,必要時做過敏原檢測。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或外用丁酸氫化可的松乳膏。
5、感染因素
疥瘡或水痘等感染性疾病會導致特征性瘙癢。疥瘡表現(xiàn)為指縫、腋窩等部位夜間劇癢,需使用硫軟膏全身涂抹。水痘初期會出現(xiàn)紅色丘疹伴低熱,家長應(yīng)剪短患兒指甲防止抓破皰疹,并遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢。
日常需保持兒童指甲清潔修剪,避免抓撓引起皮膚破損。選擇pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品,貼身衣物高溫消毒。若瘙癢持續(xù)超過3天、出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查特異性皮炎、蕁麻疹等疾病。飲食上暫時回避海鮮、堅果等高風險致敏食物,適當補充維生素A和維生素E有助于皮膚修復。