輸卵管造影通常通過X線或超聲引導(dǎo)下向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑完成,主要步驟包括術(shù)前檢查、消毒置管、推注造影劑和影像評(píng)估。輸卵管造影可用于評(píng)估輸卵管通暢性,幫助診斷不孕癥、輸卵管積水等疾病。
輸卵管造影前需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī),排除急性炎癥。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需排空膀胱。患者取膀胱截石位,醫(yī)生會(huì)陰消毒后放置陰道窺器,宮頸消毒后插入雙腔導(dǎo)管。在X線或超聲監(jiān)測下緩慢推注碘油或碘水造影劑,觀察造影劑在宮腔和輸卵管的流動(dòng)情況。推注時(shí)可能出現(xiàn)下腹酸脹感,屬于正常反應(yīng)。檢查后需觀察半小時(shí),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。造影劑可能引起過敏反應(yīng),檢查前需進(jìn)行皮試。X線造影后建議避孕1-3個(gè)月,超聲造影無輻射可當(dāng)月備孕。
術(shù)后需注意會(huì)陰清潔,使用衛(wèi)生護(hù)墊應(yīng)對(duì)少量出血。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。檢查后可以適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)造影劑排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水幫助代謝造影劑。輸卵管造影是相對(duì)安全的檢查,但存在感染、輸卵管痙攣等風(fēng)險(xiǎn),需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。