便秘患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、比沙可啶腸溶片、麻仁潤腸丸等藥物促進(jìn)排便。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸動力不足、腸道菌群失衡、痔瘡、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇藥物。
一、藥物
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,適用于慢性便秘或肝性腦病患者。該藥在結(jié)腸被分解為有機(jī)酸,可刺激腸道蠕動并保留水分。使用后可能出現(xiàn)腹脹或腹痛,通常1-2天起效。糖尿病患者慎用,需監(jiān)測血糖。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散作為容積性瀉藥,能增加糞便含水量改善干結(jié)情況。適用于成人及8歲以上兒童的功能性便秘,溶解后服用不影響電解質(zhì)平衡。常見不良反應(yīng)為輕度腹瀉,腸梗阻患者禁用。
3、開塞露
開塞露含甘油成分,通過直腸給藥可潤滑腸壁并刺激排便反射。適用于糞便嵌頓的應(yīng)急處理,5-15分鐘即可見效。長期使用可能產(chǎn)生依賴性,孕婦慎用。使用時需側(cè)臥并保留藥液5分鐘。
4、比沙可啶腸溶片
比沙可啶腸溶片屬于刺激性瀉藥,作用于結(jié)腸神經(jīng)叢增強(qiáng)蠕動。適用于手術(shù)前腸道準(zhǔn)備,6-12小時見效??赡芤鸶雇椿螂娊赓|(zhì)紊亂,連續(xù)使用不超過7天。闌尾炎患者禁用。
5、麻仁潤腸丸
麻仁潤腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤腸通便功效。適用于老年津虧腸燥型便秘,通常8-12小時起效。服藥期間忌食辛辣,脾虛便溏者不宜使用。
便秘患者日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。建立定時排便習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩及快走鍛煉。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨體重下降、血便等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。