耳朵里進(jìn)蟲子一般不會爬到腦子里，但可能導(dǎo)致耳道不適或損傷。
人體的耳道結(jié)構(gòu)具有自然防御機制，可以阻擋異物深入。耳道并非一條直通大腦的管道，其末端被鼓膜封閉。鼓膜是一層堅韌的薄膜，將外耳道與中耳分隔開，能有效阻止小型昆蟲等異物繼續(xù)向內(nèi)進(jìn)入中耳腔。當(dāng)蟲子進(jìn)入耳道后，其活動會引起明顯的瘙癢、疼痛或異物感，這些不適感會促使個體立即采取措施。多數(shù)情況下，蟲子會在耳道內(nèi)活動一段時間后，因環(huán)境不適而自行退出，或者在外力幫助下被取出。
在極少數(shù)情況下，如果進(jìn)入的蟲子體型非常微小，且個體未能及時察覺和處理，蟲子可能在耳道內(nèi)死亡或滯留。這可能導(dǎo)致耳道皮膚損傷，引發(fā)局部炎癥、感染，出現(xiàn)疼痛加劇、流膿或聽力暫時下降等癥狀。若鼓膜本身存在陳舊性穿孔等基礎(chǔ)病變，理論上存在蟲子進(jìn)入中耳的風(fēng)險，但從中耳再進(jìn)入內(nèi)耳乃至顱腦，需要穿透多層骨性結(jié)構(gòu)，這在現(xiàn)實中發(fā)生的概率極低。真正需要警惕的是繼發(fā)的感染，如果處理不當(dāng)，感染可能蔓延，但蟲子實體直接進(jìn)入顱腔的情況在醫(yī)學(xué)上極為罕見。
如果感覺耳朵里有蟲子進(jìn)入，不要慌張，更不要用棉簽或手指盲目掏挖，以免將蟲子推得更深或損傷鼓膜?？梢試L試將進(jìn)入蟲子的耳朵朝向光源，利用昆蟲的趨光性誘導(dǎo)其自行爬出；或者向耳道內(nèi)滴入少量食用油、礦物油，使蟲子窒息后隨液體流出。如果嘗試后無效，或出現(xiàn)劇烈疼痛、聽力下降等情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，由醫(yī)生使用專業(yè)器械在耳內(nèi)鏡下將蟲子安全取出。取出后，醫(yī)生會根據(jù)耳道情況判斷是否需要使用氧氟沙星滴耳液等藥物預(yù)防感染。日常應(yīng)注意保持耳道干燥清潔，在野外活動時可以考慮使用耳塞等防護(hù)措施。