高熱驚厥通常不會(huì)直接遺傳為癲癇，但存在癲癇家族史的患兒可能增加癲癇發(fā)病概率。高熱驚厥可分為單純性與復(fù)雜性兩類，多數(shù)患兒預(yù)后良好。
單純性高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)全身性抽搐，持續(xù)時(shí)間短于15分鐘且24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次。這類驚厥與遺傳關(guān)聯(lián)較弱，患兒腦電圖檢查通常無異常，隨年齡增長發(fā)作概率逐漸降低。復(fù)雜性高熱驚厥則可能表現(xiàn)為局灶性抽搐、單次發(fā)作超過15分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，此類患兒若存在癲癇家族史，后續(xù)出現(xiàn)癲癇的概率可能略有升高，但整體仍屬于小概率事件。
癲癇的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳變異、腦結(jié)構(gòu)異常等多種因素。部分癲癇綜合征如Dravet綜合征早期可表現(xiàn)為高熱驚厥，但這類疾病具有明確的基因突變基礎(chǔ)，需通過基因檢測確診。臨床數(shù)據(jù)顯示，無高危因素的單純性高熱驚厥患兒后續(xù)癲癇發(fā)生率不足2%，而存在腦發(fā)育異常、復(fù)雜性發(fā)作特征等多重危險(xiǎn)因素時(shí)，概率可能升至5-10%。
對于有高熱驚厥史的兒童，家長應(yīng)定期監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用物理降溫并遵醫(yī)囑使用退熱藥物。建議記錄發(fā)作時(shí)的體溫、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)有助于增強(qiáng)抵抗力，避免反復(fù)感染誘發(fā)驚厥。若患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙延長、發(fā)作后肢體活動(dòng)異常或發(fā)育倒退等情況，需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖與影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)避免過度限制患兒活動(dòng)，多數(shù)情況下其生長發(fā)育與同齡兒童無異。