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膽囊炎為什么要查肝功能

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

膽囊炎患者檢查肝功能,主要是為了評(píng)估肝臟是否受到炎癥影響、鑒別診斷其他肝膽疾病以及指導(dǎo)治療方案的制定。

膽囊與肝臟在解剖和功能上聯(lián)系緊密,共用膽道系統(tǒng)。膽囊炎,尤其是急性發(fā)作時(shí),炎癥可能直接蔓延至鄰近的肝組織,引起肝臟酶學(xué)指標(biāo)異常。通過檢查肝功能,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種肝損傷,其程度通常較輕,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶一過性輕度升高。更為關(guān)鍵的是,肝功能檢查有助于區(qū)分單純性膽囊炎與其他可能引起右上腹疼痛的肝臟疾病,例如病毒性肝炎、藥物性肝損傷或脂肪性肝病。如果肝功能檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素顯著升高,特別是直接膽紅素升高為主,往往提示可能存在膽總管結(jié)石等并發(fā)癥導(dǎo)致了梗阻性黃疸。對(duì)于計(jì)劃進(jìn)行手術(shù)治療的膽囊炎患者,術(shù)前評(píng)估肝功能至關(guān)重要,可以判斷患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力,并為術(shù)后恢復(fù)提供基線參考。某些特殊類型的膽囊炎,如合并有肝硬化的患者,其治療策略和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與非肝硬化患者截然不同,肝功能檢查是評(píng)估肝硬化狀態(tài)的核心依據(jù)之一。

膽囊炎患者應(yīng)遵循低脂、清淡、易消化的飲食原則,避免油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及辛辣刺激食物,以減輕膽囊負(fù)擔(dān)。提倡少食多餐,多攝入新鮮蔬菜水果,保證充足的飲水。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。日常生活中,應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,維持健康體重。如果出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、皮膚或眼睛鞏膜變黃等新發(fā)或加重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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體檢肝功能檢查項(xiàng)目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。肝功能檢查可幫助評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能,篩查肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。