腳被燒傷起水泡可通過冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、外用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。腳被燒傷起水泡通常由高溫接觸、化學(xué)灼傷、電擊傷、摩擦傷、感染等因素引起。
1、冷水沖洗
腳被燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低局部溫度,減輕組織損傷。水溫控制在15-25攝氏度為宜,避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。沖洗時水流壓力不宜過大,防止水泡破裂。若燒傷面積較大或伴有衣物粘連,沖洗后需用干凈紗布覆蓋保護(hù)。
2、消毒處理
小水泡無須刺破,可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒周圍皮膚。直徑超過1厘米的水泡需在消毒后用無菌注射器從邊緣穿刺抽液,保留泡皮覆蓋創(chuàng)面。消毒時從水泡中心向外周螺旋式擦拭,每日進(jìn)行2-3次,操作前后需徹底洗手。消毒后出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕感染。
3、保護(hù)創(chuàng)面
清潔后的創(chuàng)面可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏,再用無菌紗布包扎。包扎時松緊適度,敷料應(yīng)超出創(chuàng)緣2厘米。關(guān)節(jié)部位燒傷可用網(wǎng)狀彈力繃帶固定,每日更換敷料時觀察滲出情況。深度燒傷創(chuàng)面需使用水膠體敷料或硅膠敷料促進(jìn)愈合。
4、外用藥物
淺二度燒傷可選用濕潤燒傷膏或重組人表皮生長因子凝膠。疼痛明顯時可短期使用利多卡因乳膏,瘙癢癥狀可用爐甘石洗劑外涂。合并感染需聯(lián)用夫西地酸乳膏和復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥物使用前需清潔創(chuàng)面,涂抹厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜,避免反復(fù)摩擦。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)燒傷面積超過手掌大小、創(chuàng)面發(fā)黑或蒼白、伴有發(fā)熱等癥狀時需急診處理。三度燒傷或特殊部位燒傷應(yīng)轉(zhuǎn)診至燒傷專科,可能需要清創(chuàng)植皮手術(shù)。化學(xué)燒傷需持續(xù)沖洗30分鐘以上,電擊傷即使表皮完好也需檢查心肌損傷。兒童、孕婦、糖尿病患者燒傷后建議住院觀察。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,穿著寬松透氣的棉襪和鞋子。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,促進(jìn)組織修復(fù)。避免食用辛辣刺激性食物,限制煙酒攝入。每日進(jìn)行足部被動活動防止關(guān)節(jié)攣縮,睡眠時抬高患肢減輕水腫。愈合后新生皮膚需防曬6個月以上,定期使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。若出現(xiàn)創(chuàng)面延遲愈合、異常疼痛或滲液增多等情況需及時復(fù)診。