人流后19天仍流血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
人流后陰道流血通常持續(xù)1-2周,超過19天屬于異常情況。子宮收縮乏力可能導(dǎo)致蛻膜組織排出延遲,表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮。宮腔殘留妊娠組織時(shí)出血量較多且伴有血塊,超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物。細(xì)菌感染引起的出血多伴隨下腹痛、發(fā)熱,分泌物有異味,需用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。凝血功能障礙患者需排查血液系統(tǒng)疾病,補(bǔ)充鐵劑和維生素K改善貧血。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免重體力勞動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵,多攝入菠菜、紅棗等含鐵豐富食物。觀察出血量變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量,須立即就診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。