遺傳性鼻炎通常無法根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。遺傳性鼻炎的治療方式主要有藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。
1、藥物治療
遺傳性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等減輕鼻腔炎癥,或口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片等緩解過敏癥狀。對于鼻塞嚴(yán)重者,可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,但需避免長期使用。
2、免疫治療
針對明確過敏原的患者可進(jìn)行特異性免疫治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,可能改變疾病自然進(jìn)程,但需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。
3、鼻腔沖洗
每日使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,可清除過敏原和炎性分泌物,改善纖毛功能。建議選用專用鼻腔沖洗器,水溫保持37℃左右,沖洗時(shí)避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。
4、生活方式調(diào)整
避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度40-60%,定期清洗床上用品。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),寒冷天氣佩戴口罩,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。合并鼻中隔偏曲者可同期矯正,但手術(shù)不能改變過敏體質(zhì),術(shù)后仍需配合藥物治療。
遺傳性鼻炎患者應(yīng)建立長期管理意識,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。日常注意記錄癥狀發(fā)作誘因,避免過度依賴減充血?jiǎng)?。合并哮喘等疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療,孕期患者用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者建議早期干預(yù),家長應(yīng)協(xié)助做好環(huán)境控制與用藥監(jiān)督,必要時(shí)進(jìn)行過敏原篩查。