乙肝五項結(jié)果需結(jié)合五項指標(biāo)綜合判斷，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。不同組合模式對應(yīng)不同臨床意義，常見結(jié)果模式有乙肝病毒感染、既往感染已恢復(fù)、疫苗接種成功等。
1、乙肝表面抗原
陽性提示存在乙肝病毒感染，是診斷乙肝的重要依據(jù)。若持續(xù)陽性超過6個月可判斷為慢性乙肝病毒感染。陰性結(jié)果通常表明未感染，但需結(jié)合其他指標(biāo)排除窗口期感染。
2、乙肝表面抗體
陽性代表具有保護性抗體，可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。抗體滴度超過10mIU/ml即具有免疫保護作用。陰性者需考慮補種疫苗。
3、乙肝e抗原
陽性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強，常見于急性感染期或慢性乙肝活動期。陰性可能提示病毒復(fù)制減弱，但部分變異株感染者也可能出現(xiàn)e抗原陰性而病毒仍復(fù)制的情況。
4、乙肝e抗體
陽性通常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰出現(xiàn)，可能預(yù)示病毒復(fù)制減少。但在部分慢性乙肝患者中，e抗體陽性仍可能存在病毒活動，需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷。
5、乙肝核心抗體
陽性可提示既往或現(xiàn)癥感染，單獨核心抗體陽性需警惕隱匿性乙肝感染。IgM型核心抗體陽性有助于判斷急性感染，IgG型則多提示既往感染。
建議檢測結(jié)果異常者及時到感染科或肝病科就診，完善肝功能、HBV-DNA、肝臟超聲等檢查。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、規(guī)律作息，家庭成員建議接種疫苗。定期復(fù)查對于慢性感染者尤為重要，可幫助監(jiān)測病情變化和治療效果。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。