肺氣腫通常不會直接遺傳,但存在家族聚集傾向。肺氣腫的發(fā)生主要與長期吸煙、環(huán)境污染、α-1抗胰蛋白酶缺乏等因素有關(guān),其中α-1抗胰蛋白酶缺乏癥屬于常染色體隱性遺傳病。
肺氣腫的發(fā)病機制中,遺傳因素僅占小部分比例。α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者由于基因突變導(dǎo)致肝臟合成的抗蛋白酶不足,使得肺部彈性蛋白被過度分解,最終形成肺氣腫病變。這類患者往往在40歲前就會出現(xiàn)肺氣腫癥狀,且病情進展較快。
更多情況下,肺氣腫的家族聚集現(xiàn)象與環(huán)境因素密切相關(guān)。共同的生活環(huán)境如長期接觸二手煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵等,以及相似的生活習(xí)慣如吸煙、缺乏鍛煉等,都可能導(dǎo)致家族成員相繼發(fā)病。臨床數(shù)據(jù)顯示,有肺氣腫家族史的人群患病概率確實高于普通人群,但這主要歸因于共享的環(huán)境暴露而非遺傳基因。
有肺氣腫家族史的人群應(yīng)定期進行肺功能檢查,尤其建議40歲前完成α-1抗胰蛋白酶檢測。日常生活中需嚴格避免吸煙及二手煙暴露,注意佩戴口罩防護空氣污染,加強呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、氣促等癥狀時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科,早期干預(yù)可顯著延緩病情進展。