順產(chǎn)后陰道壁膨出通常能恢復(fù),恢復(fù)程度與膨出嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)及產(chǎn)后護(hù)理有關(guān)。輕度膨出通過(guò)盆底肌鍛煉等方式大多可改善,中重度膨出可能需要醫(yī)療干預(yù)。
產(chǎn)后陰道壁膨出多因妊娠和分娩過(guò)程中盆底肌肉及筋膜過(guò)度拉伸、損傷所致。若膨出程度較輕,僅為一度或二度膨出,且無(wú)明顯不適癥狀,通過(guò)堅(jiān)持進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)等盆底肌康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)盆底肌肉力量,多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)癥狀可得到明顯改善甚至完全恢復(fù)。同時(shí),注意避免提重物、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等增加腹壓的行為,有助于恢復(fù)。
若陰道壁膨出程度較重,達(dá)到三度或伴有膀胱、直腸膨出,出現(xiàn)明顯的墜脹感、壓力性尿失禁或排便困難等癥狀,單純依靠盆底肌鍛煉可能效果有限。這種情況可能需要尋求醫(yī)療幫助,醫(yī)生可能會(huì)建議使用子宮托支撐,或考慮進(jìn)行盆底重建手術(shù)等治療方式來(lái)改善癥狀和恢復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。產(chǎn)后恢復(fù)期間,充足的休息和均衡的營(yíng)養(yǎng)也對(duì)組織修復(fù)有積極作用。
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行盆底功能評(píng)估,了解膨出具體情況。無(wú)論膨出程度如何,都應(yīng)盡早開始并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的盆底康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中注意保持健康體重,避免增加腹壓,攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物以促進(jìn)組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往婦科或盆底康復(fù)專科就診,由醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。