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我這幾天老是覺得惡心

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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惡心可能由多種原因引起,常見的包括胃腸功能紊亂、早孕反應(yīng)、暈動病、藥物不良反應(yīng)以及肝膽疾病等。建議及時就醫(yī),明確病因。

一、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂是引起惡心的常見原因,可能與飲食不潔、暴飲暴食、精神緊張等因素有關(guān)。患者除了惡心,還可能伴有上腹部不適、食欲不振、腹脹等癥狀。這種情況通常無須特殊藥物治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物,避免過飽,并注意放松心情,多數(shù)可以得到緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

二、早孕反應(yīng)

對于育齡期女性,惡心是早孕反應(yīng)的典型表現(xiàn)之一,通常與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。除了惡心,還可能伴有嘔吐、乏力、嗜睡、對氣味敏感等癥狀。這屬于生理現(xiàn)象,一般無須特殊治療。建議少食多餐,避免空腹,選擇蘇打餅干、烤面包片等食物,并保證充足休息。如果嘔吐劇烈,發(fā)展為妊娠劇吐,則需要及時就醫(yī)進行補液等支持治療。

三、暈動病

暈動病,即暈車、暈船,是由于前庭系統(tǒng)受到異常運動刺激所致?;颊咴诔塑?、乘船或乘飛機時,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、出冷汗等癥狀。預(yù)防和處理暈動病,可在乘車前避免過飽,選擇前排通風(fēng)良好的座位,目視前方固定物體。必要時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗暈動病藥物,如茶苯海明片、鹽酸苯環(huán)壬酯片等,以緩解癥狀。

四、藥物不良反應(yīng)

某些藥物可能刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而導(dǎo)致惡心。常見的可能引起惡心的藥物包括部分抗生素、非甾體抗炎藥、化療藥物等。如果惡心癥狀出現(xiàn)在開始服用某種新藥之后,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師,切勿自行停藥或換藥。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整用藥方案、更換藥物或加用保護胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁口服混懸液等來減輕不良反應(yīng)。

五、肝膽疾病

惡心也可能是肝膽系統(tǒng)疾病的信號,如病毒性肝炎、膽囊炎、脂肪肝等。這些疾病可能導(dǎo)致肝功能受損或膽汁排泄不暢,從而引起消化功能異常?;颊叱藧盒模0橛杏疑细闺[痛或脹痛、厭油膩、乏力、尿黃等癥狀。這種情況需要及時就醫(yī),進行肝功能、腹部超聲等檢查以明確診斷。治療需針對原發(fā)病,如病毒性肝炎需抗病毒治療,可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物;膽囊炎則可能需要使用抗生素如頭孢克肟膠囊,并配合利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊。

出現(xiàn)惡心癥狀時,日常護理至關(guān)重要。首先應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇溫和、清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免食用油膩、辛辣、生冷及過甜的食物,并注意少食多餐,減輕胃腸負擔(dān)。保證充足的休息,避免過度勞累和精神緊張,可以通過聽音樂、散步等方式放松心情。注意觀察惡心發(fā)作的誘因、頻率及伴隨癥狀,并做好記錄,以便就醫(yī)時向醫(yī)生提供詳細情況。如果惡心持續(xù)不緩解,或伴有劇烈嘔吐、腹痛、發(fā)熱、黃疸等其他嚴(yán)重癥狀,務(wù)必及時前往醫(yī)院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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