吃緊急避孕藥后流血可能與藥物引起的激素水平波動、子宮內(nèi)膜脫落、藥物副作用等因素有關。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮，通過干擾排卵或阻止受精卵著床發(fā)揮作用，可能導致不規(guī)則陰道出血。
1、激素水平波動
緊急避孕藥含有高劑量孕激素，服用后會迅速改變體內(nèi)雌激素和孕激素水平。這種突然變化可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為點滴出血或少量流血。出血通常持續(xù)2-3天，顏色多為暗紅色或褐色，無須特殊處理。建議觀察出血量變化，避免劇烈運動。
2、子宮內(nèi)膜脫落
藥物成分可能直接作用于子宮內(nèi)膜，使其發(fā)生不完整脫落。這種情況常見于月經(jīng)周期中后期服藥，出血量接近月經(jīng)量，可能伴有輕微下腹墜脹感。若出血超過7天或伴隨嚴重腹痛，需排除宮外孕等異常妊娠情況。
3、藥物副作用
左炔諾孕酮片常見不良反應包括突破性出血，發(fā)生率約為10%-15%。米非司酮引起的出血概率更高，可能與子宮內(nèi)膜血管通透性改變有關。出血多為暫時性，通常不會影響后續(xù)月經(jīng)周期。如出血量大可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，但需醫(yī)生指導。
4、月經(jīng)周期紊亂
緊急避孕藥可能打亂正常月經(jīng)規(guī)律，導致撤退性出血或月經(jīng)提前/推遲。撤退性出血多發(fā)生在服藥后3-7天，被誤認為異常流血。若月經(jīng)延遲超過1周，建議進行尿妊娠試驗排除避孕失敗可能。
5、病理因素
少數(shù)情況下出血可能與宮頸息肉、子宮肌瘤等原有婦科疾病相關。藥物刺激可能加重這些病變部位的出血表現(xiàn)。如出血呈鮮紅色、伴隨血塊或持續(xù)超過10天，需做婦科檢查排除宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病?？膳浜鲜褂脤m血寧膠囊、斷血流片等中成藥調(diào)理。
服用緊急避孕藥后出現(xiàn)陰道流血期間，應保持外陰清潔，避免盆浴和性生活。注意觀察出血持續(xù)時間、顏色及伴隨癥狀，記錄出血量變化。適當增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，預防貧血。若出血量超過平時月經(jīng)量2倍或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應及時就醫(yī)。后續(xù)月經(jīng)周期可能暫時紊亂，建議3個月內(nèi)避免重復使用緊急避孕藥，改用常規(guī)避孕措施。