HPV33和HPV51陽(yáng)性高危型提示存在特定類型的人乳頭瘤病毒感染，高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但多數(shù)感染者可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除病毒。
感染初期通常沒(méi)有明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)宮頸炎癥反應(yīng)，例如白帶增多或接觸性出血。病毒可在宮頸上皮細(xì)胞內(nèi)潛伏數(shù)月甚至數(shù)年，期間細(xì)胞形態(tài)可能發(fā)生輕微改變。機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)嘗試識(shí)別并清除受感染的細(xì)胞，病毒載量可能隨新陳代謝周期自然下降。定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)病毒活動(dòng)狀態(tài)，聯(lián)合HPV檢測(cè)可評(píng)估感染進(jìn)程。
當(dāng)病毒持續(xù)存在時(shí)，宮頸細(xì)胞可能出現(xiàn)低度病變，表現(xiàn)為細(xì)胞核增大和形態(tài)異常。這種狀態(tài)可能維持較長(zhǎng)時(shí)間，部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物性狀改變或月經(jīng)間期出血。持續(xù)的病毒整合到宿主基因組可能引發(fā)細(xì)胞增殖失控，此時(shí)陰道鏡檢查?？梢?jiàn)醋酸白上皮或點(diǎn)狀血管圖案。病理活檢若提示宮頸上皮內(nèi)瘤變，則需根據(jù)分級(jí)采取相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)。
長(zhǎng)期未轉(zhuǎn)陰的感染可能進(jìn)展為高度鱗狀上皮內(nèi)病變，細(xì)胞異型性顯著增加，宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)出現(xiàn)邊界清晰的病灶。部分患者可伴有下腹墜脹或性交后出血，宮頸組織脆性增加易導(dǎo)致血性分泌物。病毒致癌蛋白E6/E7持續(xù)表達(dá)會(huì)抑制抑癌基因功能，最終導(dǎo)致宮頸微浸潤(rùn)癌的發(fā)生。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素A、C、E的食物攝入，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫功能。嚴(yán)格使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，避免吸煙及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV分型檢測(cè)聯(lián)合宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查，若發(fā)現(xiàn)持續(xù)性感染或細(xì)胞學(xué)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡下活檢，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。