腓骨骨折4周后一般不建議下地行走,但具體能否行走需根據(jù)骨折愈合情況決定。腓骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腓骨骨折后4周時,骨折端通常尚未完全愈合,此時過早下地行走可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。骨折愈合需要經(jīng)歷血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個階段,4周時多處于原始骨痂形成期,骨痂強(qiáng)度不足以承受體重壓力?;颊邞?yīng)繼續(xù)使用支具或石膏固定,避免患肢負(fù)重,可通過踝泵運(yùn)動、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練維持肌肉力量。
少數(shù)患者在4周時經(jīng)X線檢查顯示骨折線模糊、骨痂形成良好,且為穩(wěn)定性骨折,可能在醫(yī)生允許下嘗試部分負(fù)重行走。這種情況需要滿足骨折端無移位、無疼痛腫脹、骨痂生長良好等條件,且必須使用拐杖或助行器輔助,嚴(yán)格控制在醫(yī)生建議的負(fù)重范圍內(nèi)。過早完全負(fù)重仍存在再骨折風(fēng)險。
腓骨骨折康復(fù)期間應(yīng)保證鈣和維生素D的充足攝入,適當(dāng)增加奶制品、魚類等富含鈣質(zhì)的食物。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合進(jìn)度,根據(jù)愈合情況逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。若出現(xiàn)患肢腫脹加重、疼痛加劇或畸形等情況,應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。康復(fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)正常行走功能。