半夜胃酸燒心吐酸水可通過(guò)調(diào)整睡姿、少量進(jìn)食、服用抑酸藥物、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、妊娠反應(yīng)、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整睡姿
抬高床頭15-20厘米,采取左側(cè)臥位睡眠,利用重力減少胃酸反流。避免平躺或右側(cè)臥,這兩種姿勢(shì)易導(dǎo)致賁門松弛。睡前2小時(shí)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高加重反流。持續(xù)存在癥狀時(shí)可使用楔形枕保持體位。
2、少量進(jìn)食
飲用少量溫牛奶或食用蘇打餅干中和胃酸,每次攝入量不超過(guò)100毫升。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激胃黏膜。癥狀緩解后保持空腹?fàn)顟B(tài),次日飲食以粥類、面食等易消化食物為主。長(zhǎng)期夜間反流者建議晚餐控制在18點(diǎn)前完成。
3、服用抑酸藥物
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等藥物抑制胃酸分泌。鋁碳酸鎂可直接中和胃酸并形成保護(hù)膜,雷貝拉唑通過(guò)阻斷質(zhì)子泵長(zhǎng)效抑酸,法莫替丁能減少夜間胃酸分泌高峰。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃濕熱型可服用左金丸疏肝和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。日常按壓內(nèi)關(guān)穴、足三里穴各3分鐘緩解癥狀。艾灸中脘穴、神闕穴有助于溫中健脾。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行體質(zhì)辨證調(diào)理。
5、就醫(yī)檢查
癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次需進(jìn)行胃鏡檢查,明確是否存在食管炎、Barrett食管等病變。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)可量化反流程度,食管測(cè)壓評(píng)估賁門功能。合并吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí)須排除腫瘤可能。確診胃食管反流病需規(guī)范治療4-8周。
日常需控制體重避免腹壓增高,戒煙限酒減少胃黏膜刺激,晚餐保持清淡且睡前3小時(shí)禁食。穿著寬松衣物避免腹部受壓,保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系,避免已知誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科完善檢查。