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膝蓋嘎嘣響怎么辦

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

膝蓋嘎嘣響可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋嘎嘣響通常由關(guān)節(jié)摩擦、軟骨損傷、韌帶松弛、滑膜炎、半月板撕裂等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力不均,引發(fā)關(guān)節(jié)摩擦聲。建議避免久坐久站,減少爬樓梯或下蹲動(dòng)作,使用靠墊支撐腰部以減輕膝蓋壓力。日??蛇M(jìn)行直腿抬高練習(xí),增強(qiáng)大腿肌肉力量,幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

2、熱敷按摩

關(guān)節(jié)受涼或輕度勞損時(shí),熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日用40℃左右熱毛巾敷于膝蓋15分鐘,配合輕柔按摩髕骨周圍。若出現(xiàn)紅腫熱痛需改為冷敷,急性期過后再恢復(fù)熱療。中醫(yī)推拿手法如點(diǎn)按犢鼻穴、血海穴也有緩解作用。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

氨糖軟骨素鈣片和膠原蛋白肽粉有助于修復(fù)軟骨組織,改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑度。日??稍黾由詈t~、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。肥胖者需控制體重,每減輕1公斤體重可減少膝蓋4公斤負(fù)荷。

4、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于滑膜炎引起的彈響,能減輕關(guān)節(jié)腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨,改善退行性病變。玻璃酸鈉注射液需由醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射,能增加滑液粘彈性。使用藥物需排除消化道潰瘍等禁忌證。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)適合半月板三級(jí)撕裂患者,術(shù)后需佩戴支具4周。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,假體使用壽命通常15-20年。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估,術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)選擇平底軟質(zhì)鞋,避免高跟鞋加重膝蓋負(fù)擔(dān)。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。中老年人群可定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),絕經(jīng)后女性更需關(guān)注鈣質(zhì)補(bǔ)充。若彈響伴隨持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡鎖,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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