月經量少且呈褐色可能由激素波動、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?；驅m腔粘連等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查激素水平、甲狀腺功能及盆腔超聲，排除器質性病變后遵醫(yī)囑調整生活方式或用藥。
1、激素波動
短期內壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運動可能導致雌激素分泌不足，子宮內膜增生不充分，脫落時出血量減少且氧化后呈褐色。此類情況通常伴隨周期紊亂，可通過規(guī)律作息、均衡飲食如增加豆制品、堅果攝入改善，必要時需在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。
2、子宮內膜損傷
多次人工流產、宮腔操作或感染可能造成子宮內膜基底層損傷，導致內膜變薄、脫落減少。這類患者常伴有月經周期縮短或繼發(fā)性閉經，需通過宮腔鏡檢查確診。治療可選用阿司匹林腸溶片改善內膜血流，或結合雌二醇凝膠促進內膜修復，嚴重者需行宮腔粘連分離術。
3、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗及高雄激素血癥會抑制卵泡發(fā)育，導致無排卵性月經，表現(xiàn)為經量少、色暗褐，并伴有多毛、痤瘡等癥狀。確診需結合性激素六項及超聲檢查，治療常用二甲雙胍片調節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素，同時需控制體重指數(shù)在正常范圍。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退時甲狀腺素分泌不足，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起月經稀發(fā)、經色暗沉?；颊呖赡芡瑫r存在怕冷、水腫等癥狀，需檢測促甲狀腺激素水平。治療以左甲狀腺素鈉片補充激素為主，用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能調整劑量。
5、宮腔粘連
產后或流產后感染、結核性子宮內膜炎可能導致宮腔部分或完全粘連，經血排出受阻而表現(xiàn)為點滴狀褐色出血。確診需依賴宮腔鏡，輕度粘連可通過宮腔鏡下分離術治療，術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連，并口服結合雌激素片促進內膜再生。
日常需保持外陰清潔干燥，避免盆浴及性生活至月經結束。飲食注意補充鐵元素如動物肝臟、菠菜預防貧血，經期避免生冷辛辣刺激。若連續(xù)3個月出現(xiàn)異常出血或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，應立即就診婦科完善相關檢查。記錄月經周期、經量及伴隨癥狀的變化有助于醫(yī)生判斷病因。