男性尿道內(nèi)瘙癢可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播疾病或過敏反應(yīng)等原因引起,可通過抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿灼熱感伴尿道瘙癢,部分患者可見膿性分泌物。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能引發(fā)尿道不適,多與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除尿道瘙癢外,常伴有會(huì)陰部脹痛、尿頻等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,建議每日溫水坐浴15-20分鐘。
3、尿路結(jié)石
微小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿道黏膜,產(chǎn)生針刺樣癢感。多伴隨突發(fā)性腰痛、血尿等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可服用排石顆粒配合多飲水促進(jìn)排出。
4、性傳播疾病
淋病或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢,常有不潔性接觸史。需通過分泌物檢測確診,治療使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,期間禁止性生活并需伴侶同治。
5、過敏反應(yīng)
接觸洗衣液殘留或避孕套材質(zhì)可能引發(fā)過敏性尿道炎。表現(xiàn)為使用特定產(chǎn)品后出現(xiàn)的瘙癢,無分泌物。可口服氯雷他定片緩解癥狀,建議更換低敏洗滌劑并徹底漂洗衣物。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間憋尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗時(shí)使用中性洗滌劑。忌食辛辣刺激食物,減少酒精攝入。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)瘙癢超過3天時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。性活躍期男性建議每年進(jìn)行一次性傳播疾病篩查。