糖尿病主要由胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖長(zhǎng)期升高形成，常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰腺疾病等。
1、遺傳因素
糖尿病具有家族聚集性，父母一方患病時(shí)子女患病概率顯著增加。特定基因突變可能影響胰島β細(xì)胞功能或胰島素受體敏感性。此類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，建議40歲后每年進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。
2、胰島素抵抗
肥胖者脂肪細(xì)胞過(guò)度分泌炎癥因子，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為肌肉、肝臟等組織對(duì)胰島素敏感性下降。典型癥狀包括餐后困倦、黑棘皮癥，可通過(guò)減重5%-10%改善代謝狀態(tài)。
3、β細(xì)胞損傷
胰腺β細(xì)胞受自身免疫攻擊或長(zhǎng)期高糖毒性作用導(dǎo)致功能衰竭。1型糖尿病多由病毒感染誘發(fā)自身抗體產(chǎn)生，需終身胰島素治療；2型糖尿病后期也可能出現(xiàn)β細(xì)胞凋亡。
4、不良生活方式
長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等行為會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。精制碳水化合物快速升高血糖，而反式脂肪酸會(huì)加劇胰島素抵抗。每日運(yùn)動(dòng)30分鐘可提升葡萄糖利用率。
5、其他疾病因素
胰腺炎、庫(kù)欣綜合征等疾病可能直接破壞胰島組織或引起繼發(fā)性血糖升高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)類固醇糖尿病，停藥后部分患者血糖可恢復(fù)正常。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息，每日主食控制在200-300克并搭配優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，足部檢查預(yù)防糖尿病足，出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。