月子里小腹痛不一定是子宮下垂,可能與子宮復舊不良、盆腔感染或產(chǎn)后宮縮痛等因素有關。子宮下垂通常伴隨陰道異物脫出感、排尿異常等癥狀,需結(jié)合臨床檢查確診。
產(chǎn)后子宮復舊不良是常見原因,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,惡露排出不暢或時間延長??赏ㄟ^熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進子宮收縮,同時避免長時間站立或提重物。盆腔感染多由分娩后抵抗力下降引起,除腹痛外可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物,需就醫(yī)進行抗生素治療如頭孢克肟分散片或甲硝唑片。產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時疼痛加劇,屬于生理現(xiàn)象,通常2-3天自行緩解,嚴重時可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
子宮下垂在產(chǎn)后6周內(nèi)較少發(fā)生,若出現(xiàn)需排除先天性盆底肌薄弱或產(chǎn)程損傷等因素。典型癥狀包括站立時陰道口腫物脫出、壓力性尿失禁,需通過盆底肌鍛煉或子宮托保守治療,重度者可能需要骶棘韌帶固定術。其他少見原因包括子宮內(nèi)膜異位癥、腸粘連等,需超聲或腹腔鏡檢查明確。
建議產(chǎn)婦保持會陰清潔,堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復。如腹痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或出血量突然增加,須及時到婦產(chǎn)科就診。避免自行使用收腹帶加壓或盲目服用中藥,定期產(chǎn)后復查評估盆底功能恢復情況。