孕婦怕冷可能是懷孕早期的正常生理反應(yīng),也可能是貧血、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良或感染發(fā)熱等原因引起的。
一、激素水平變化
懷孕初期,孕婦體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平會(huì)顯著升高,這些激素的變化會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫輕微升高,身體對(duì)周圍環(huán)境溫度的感知變得敏感,從而出現(xiàn)怕冷的感覺。這是一種常見的生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。孕婦應(yīng)注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,注意保暖,保證充足的休息,隨著孕周增加,身體逐漸適應(yīng)激素變化后,怕冷的癥狀多會(huì)自行緩解。
二、貧血
貧血是導(dǎo)致孕婦怕冷的常見病理原因,尤其以缺鐵性貧血最為多見。懷孕后,孕婦的血容量增加,對(duì)鐵的需求量大幅上升,若鐵攝入不足或吸收障礙,就容易導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,血液攜氧能力下降,身體產(chǎn)熱不足,從而感到畏寒。貧血的孕婦通常還伴有面色蒼白、乏力、頭暈、心慌等癥狀。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,常見的藥物包括右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等。同時(shí)應(yīng)多攝入富含鐵的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟和菠菜。
三、營養(yǎng)不良
孕期若飲食不均衡,攝入的碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白或脂肪不足,會(huì)導(dǎo)致身體能量供給缺乏,基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,從而引起怕冷。長期營養(yǎng)不良還會(huì)影響胎兒發(fā)育。這種情況的治療核心是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證每日攝入足夠的熱量和營養(yǎng)。孕婦應(yīng)增加主食的攝入,適量多吃雞蛋、牛奶、魚肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,并保證蔬菜水果的供應(yīng),以獲取全面的維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食補(bǔ)充。
四、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少所致。甲狀腺激素是調(diào)節(jié)人體新陳代謝的重要激素,當(dāng)其水平不足時(shí),身體代謝率會(huì)明顯減慢,產(chǎn)熱減少,因此患者特別怕冷。孕婦甲減還可能伴有乏力、嗜睡、體重異常增加、皮膚干燥、便秘等癥狀。該病需要內(nèi)分泌科醫(yī)生明確診斷,并給予左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療,將甲狀腺功能控制在正常范圍,這對(duì)孕婦自身健康和胎兒智力發(fā)育都至關(guān)重要。
五、感染發(fā)熱
當(dāng)孕婦因病毒或細(xì)菌感染引起感冒、泌尿系統(tǒng)感染等疾病時(shí),在發(fā)熱的初期,體溫調(diào)定點(diǎn)上移,身體會(huì)感覺發(fā)冷、寒戰(zhàn),這是機(jī)體為了升高體溫而做出的反應(yīng)。此時(shí)除了怕冷,常伴有對(duì)應(yīng)感染部位的癥狀,如咳嗽、咽痛、尿頻尿急等。治療需針對(duì)病因,若是細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具對(duì)孕婦相對(duì)安全的抗生素,如青霉素類或頭孢菌素類藥物。對(duì)于發(fā)熱,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,并注意多喝水、多休息。
孕婦出現(xiàn)怕冷癥狀時(shí),首先不必過于焦慮,應(yīng)注意日常保暖,穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物,避免直接吹冷風(fēng)。飲食上要保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。如果怕冷癥狀持續(xù)不緩解,或伴有明顯頭暈、乏力、心慌、異常浮腫等其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,以明確是否存在貧血、甲狀腺疾病等問題,并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥,以免影響自身和胎兒健康。保持規(guī)律的產(chǎn)檢,與醫(yī)生充分溝通身體狀況,是保障孕期安全的重要環(huán)節(jié)。