橈神經(jīng)損傷的癥狀主要有腕下垂、手指伸展困難、手背感覺異常、虎口區(qū)麻木、前臂旋后無力等。橈神經(jīng)損傷可能與外傷、壓迫、炎癥等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腕下垂

橈神經(jīng)損傷后，由于支配伸腕肌群的神經(jīng)功能受損，患者會(huì)出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)無法主動(dòng)背伸的表現(xiàn)，表現(xiàn)為手腕自然下垂。這種情況在嘗試抬起手腕時(shí)尤為明顯，可能伴隨握力減弱。早期可通過神經(jīng)電生理檢查評(píng)估損傷程度。

2、手指伸展困難

橈神經(jīng)損傷會(huì)影響指總伸肌的功能，導(dǎo)致患者難以伸直掌指關(guān)節(jié)，特別是中指、無名指和小指。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)“爪形手”畸形，手指呈屈曲狀態(tài)。需與尺神經(jīng)損傷進(jìn)行鑒別診斷。

3、手背感覺異常

橈神經(jīng)感覺支分布區(qū)域手背橈側(cè)及拇指、食指近節(jié)背側(cè)可能出現(xiàn)刺痛、麻木或感覺減退。這種癥狀在夜間或受壓后可能加重，需避免局部持續(xù)受壓。

4、虎口區(qū)麻木

橈神經(jīng)淺支損傷會(huì)導(dǎo)致虎口區(qū)拇指與食指間皮膚感覺障礙，表現(xiàn)為觸覺遲鈍或消失。該區(qū)域感覺測試是臨床診斷的重要依據(jù)，可能伴隨肌肉萎縮。

5、前臂旋后無力

橈神經(jīng)深支損傷會(huì)影響旋后肌功能，表現(xiàn)為前臂旋后動(dòng)作無力，患者擰毛巾、轉(zhuǎn)門把手等動(dòng)作受限。長期未治療可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需早期康復(fù)干預(yù)。

橈神經(jīng)損傷患者應(yīng)注意避免患肢受壓或過度活動(dòng)，睡眠時(shí)可使用支具保持手腕中立位。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B1、B12的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及低頻電刺激治療，定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況。若保守治療3-6個(gè)月無改善，需考慮手術(shù)探查或神經(jīng)松解。