乙肝患者通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)后可以結(jié)婚。乙肝的治療效果與病毒復(fù)制水平、肝臟損傷程度、治療依從性等因素有關(guān)，結(jié)婚需結(jié)合病情穩(wěn)定性和伴侶免疫狀態(tài)綜合評(píng)估。
乙肝患者經(jīng)抗病毒治療后，若乙肝病毒DNA檢測(cè)不到、肝功能恢復(fù)正常且肝組織學(xué)改善，可視為臨床治愈。此時(shí)病毒復(fù)制被有效抑制，傳染性大幅降低。通過(guò)規(guī)范服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物，多數(shù)患者能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情穩(wěn)定。伴侶接種乙肝疫苗并產(chǎn)生足夠抗體后，日常接觸和性行為傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。生育前需進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)，新生兒聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和疫苗可有效預(yù)防感染。
少數(shù)患者可能因病毒耐藥變異或免疫耐受狀態(tài)導(dǎo)致治療效果不佳，需調(diào)整用藥方案。未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的患者，若乙肝病毒DNA陽(yáng)性且存在肝臟炎癥活動(dòng)，建議暫緩結(jié)婚計(jì)劃。這類情況需優(yōu)先控制病毒復(fù)制，定期監(jiān)測(cè)肝功能和肝臟彈性檢測(cè)，必要時(shí)采用聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行聯(lián)合治療。伴侶未完成疫苗接種或抗體滴度不足時(shí)，應(yīng)避免體液交換行為。
乙肝患者結(jié)婚前應(yīng)與伴侶充分溝通病情，共同進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和遺傳咨詢。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，傷口需妥善包扎。備孕女性應(yīng)在孕前評(píng)估抗病毒藥物安全性，妊娠期間需加強(qiáng)病毒載量監(jiān)測(cè)。保持規(guī)律作息、戒酒、控制體重有助于延緩肝纖維化進(jìn)展，建議每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲。