寶寶尿路感染通常表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿頻尿急、尿液渾濁或血尿、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。尿路感染可能與細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、排尿習(xí)慣不良、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)。
1、排尿哭鬧
寶寶排尿時(shí)出現(xiàn)哭鬧或抗拒行為是尿路感染的常見表現(xiàn)。由于尿道黏膜受炎癥刺激,排尿時(shí)可能產(chǎn)生灼熱感或疼痛,導(dǎo)致寶寶在排尿前后表現(xiàn)出明顯不適。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿時(shí)的表情和動(dòng)作,若持續(xù)出現(xiàn)異??摁[,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
2、尿頻尿急
尿路感染可能導(dǎo)致寶寶排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少,甚至出現(xiàn)尿濕褲子或尿床現(xiàn)象。膀胱黏膜受炎癥刺激后敏感性增高,容易產(chǎn)生尿意。家長(zhǎng)需注意記錄寶寶每日排尿次數(shù)和尿量變化,避免讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若伴隨其他癥狀,可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
3、尿液異常
感染寶寶的尿液可能出現(xiàn)渾濁、有異味或肉眼可見的血絲。細(xì)菌繁殖和炎性分泌物會(huì)導(dǎo)致尿液性狀改變,嚴(yán)重時(shí)尿道黏膜破損可能出現(xiàn)血尿。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶尿布或尿液顏色,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可留取清潔中段尿送檢。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇呋喃妥因腸溶片等藥物,并建議多飲水稀釋尿液。
4、發(fā)熱
部分寶寶尿路感染可能伴隨發(fā)熱,體溫可達(dá)38攝氏度以上。當(dāng)細(xì)菌通過尿道向上蔓延至腎臟時(shí),可能引起全身炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量體溫,若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或體溫超過39攝氏度,應(yīng)立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。治療可能需要靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)配合物理降溫措施。
5、食欲下降
尿路感染可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)拒食、嘔吐等全身癥狀。感染引起的全身不適會(huì)影響消化功能,尤其嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶量減少。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,保持清淡易消化的飲食。醫(yī)生可能開具益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,配合抗生素治療期間需監(jiān)測(cè)體重變化。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)收集清潔中段尿標(biāo)本送檢,避免使用尿不濕上的尿液影響檢測(cè)結(jié)果。日常護(hù)理中要注意會(huì)陰部清潔,女嬰擦拭時(shí)應(yīng)從前向后,男嬰需清潔包皮垢。寶寶衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換,避免使用刺激性洗劑。哺乳期媽媽需保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)的寶寶要注意奶瓶消毒。治療期間應(yīng)按醫(yī)囑完成全程抗生素治療,定期復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。