小便有灼熱感可能是尿道炎引起的，也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病或生理因素導(dǎo)致。尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎以及陰道炎等疾病均可引發(fā)該癥狀，日常飲水量不足或局部刺激也可能引起類似不適。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。患者除小便灼熱外，還可能伴隨尿頻、尿急、尿道口分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，女性更易發(fā)病。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛、下腹墜脹及尿液渾濁，部分患者可能出現(xiàn)血尿。確診后需使用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。建議增加每日飲水量，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。
3、尿路結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)排尿灼痛并伴有突發(fā)性腰腹部絞痛。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)排尿灼熱需考慮前列腺炎，常伴隨會(huì)陰部脹痛、尿線變細(xì)。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善癥狀。避免久坐和辛辣飲食，溫水坐浴有助于緩解不適。
5、非疾病因素
飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮，或使用堿性洗液清潔會(huì)陰，均可能刺激尿道產(chǎn)生灼熱感。女性經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、穿著過緊化纖內(nèi)褲等也可能引發(fā)類似癥狀。調(diào)整生活方式后多可自行緩解，若持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)排查。
出現(xiàn)排尿灼熱感時(shí)建議記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨表現(xiàn)及加重因素，每日飲水保持2000毫升以上，避免攝入酒精及咖啡因。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換，排尿后可用溫水沖洗會(huì)陰。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰痛等情況，應(yīng)立即至泌尿外科或婦科就診，完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及超聲檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生診斷前不建議自行服用抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е履退幮浴?/p>