孩子感冒前出現(xiàn)鼻塞、感冒后伴隨發(fā)燒可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、流感等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、上呼吸道感染
兒童鼻塞伴發(fā)熱常見于病毒性上呼吸道感染,多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。初期表現(xiàn)為鼻黏膜充血水腫導(dǎo)致鼻塞,后期病毒侵襲可能引發(fā)低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞,若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>
2、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、清水樣鼻涕,繼發(fā)感染時(shí)可能伴隨低熱。建議家長(zhǎng)減少過(guò)敏原暴露,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。
3、鼻竇炎
感冒后鼻竇引流不暢可能發(fā)展為急性鼻竇炎,表現(xiàn)為黃膿涕、頭痛及發(fā)熱。家長(zhǎng)可協(xié)助孩子用海鹽水沖洗鼻腔,若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
4、腺樣體肥大
反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體病理性肥大,表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸,感冒時(shí)癥狀加重伴發(fā)熱。輕度肥大可通過(guò)孟魯司特鈉咀嚼片緩解,重度需耳鼻喉科評(píng)估是否需腺樣體切除術(shù)。
5、流感
流感病毒引起的鼻塞發(fā)熱往往起病急,伴有肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子就診,確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)注意隔離避免交叉感染。
家長(zhǎng)需注意保持兒童居室通風(fēng),每日開窗2-3次;飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃;發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,每日飲水量不少于1000毫升;恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠;若鼻塞持續(xù)超過(guò)1周或發(fā)熱反復(fù),應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。日??赏ㄟ^(guò)接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防呼吸道感染。