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男性尿道癢排尿刺痛是怎么回事

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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男性尿道癢排尿刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、過敏反應等原因引起,可通過抗感染治療、藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗過敏治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿道炎

細菌或支原體感染尿道黏膜會導致尿道刺痛伴瘙癢,常見于衛(wèi)生不良或性接觸傳播。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿道口分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。治療期間需禁止性生活,每日清洗會陰部并更換內(nèi)褲。

2、前列腺炎

前列腺充血水腫可壓迫尿道引發(fā)刺痛,多與久坐、飲酒或憋尿有關。常伴隨會陰部脹痛、尿頻尿急。醫(yī)生可能開具坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,配合癃閉舒膠囊改善炎癥。建議避免騎自行車等壓迫會陰的運動,每日溫水坐浴10-15分鐘。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿道黏膜時會產(chǎn)生尖銳刺痛,排尿末疼痛加劇是其特征。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱或尿道結(jié)石。常用排石顆粒促進結(jié)石排出,疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉栓。每日飲水量需達到2000毫升以上,減少菠菜、豆腐等高草酸食物攝入。

4、性傳播感染

淋球菌或衣原體感染會引起尿道膿性分泌物和明顯刺痛,多有不潔性接觸史。需通過分泌物檢測確診,常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療?;疾∑陂g性伴侶需同步檢查治療,全程使用避孕套可降低傳播風險。

5、過敏反應

接觸洗滌劑、安全套潤滑劑等致敏物質(zhì)可能導致尿道黏膜過敏,表現(xiàn)為刺癢伴輕微疼痛??煽诜壤姿ㄆ惯^敏,外用復方黃柏液涂劑沖洗尿道。建議停用可能致敏產(chǎn)品,選擇無添加劑的溫和清潔用品。

出現(xiàn)癥狀后應記錄排尿頻率、疼痛特點及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細信息。避免自行服用抗生素,不同病因治療方案差異較大。日常注意保持會陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。適度運動增強抵抗力,但需避免長時間騎車或久坐。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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